Mindfulness en Tai Chi voor gezondheid bij kanker (MATCH-studie)
Tai Chi en Mindfulness helpen een betere kwaliteit van leven bij kanker te krijgen. Uitkomsten van een voorkeur-gebaseerde, multicenter, gerandomiseerde effectstudie.
Inleiding
Vers van de pers, dit onderzoek dat ik van de week onder ogen kreeg. De titel sprak me direct aan, niet in de laatste plaats omdat ik zelf lessen geef in beide genoemde disciplines: mindfulness en Tai Chi. In dit artikel neem ik het onderzoek met je door en bespreek ik het na.
We beginnen met een integrale vertaling van de samenvatting (abstract genoemd). Ik vat daarna het onderzoek samen en geef extra aandacht aan de conclusies en de discussie, wat mij betreft vaak het interessantste deel van een onderzoek. Ik besluit met enkele beschouwingen wat we praktisch gezien kunnen met dit onderzoek. Sommige moeilijke woorden zal ik (=cursief) toelichten. Het is toegestaan om direct naar de conclusie van de auteurs en mijn nabeschouwing te scrollen …
Maar nu eerst de samenvatting:
Mindfulness and Tai Chi for Cancer Health (MATCH) Study: Primary Outcomes of a Preference-Based Multisite Randomized Comparative Effectiveness Trial
Samenvatting / Abstract
In de samenvatting wordt het doel, de gebruikte methode van onderzoek en alvast een samenvatting van de resultaten en conclusie beschreven.
Doel
Veel mensen die kanker hebben overleefd, ervaren hoge niveaus van stress en psychosociale klachten. Twee mind-body-interventies die bij deze problemen helpend zijn, zijn Mindfulness-Based Cancer Recovery (MBCR)1 en Tai Chi/Qigong (TCQ)2. Hoewel beide interventies effectief zijn gebleken in vergelijking met gebruikelijke zorg, zijn ze nog nooit direct met elkaar vergeleken. Deze studie was, voor zover de onderzoekers weten, de eerste die een innovatieve opzet, waaronder keuzevrijheid voor de patiënt, combineerde met het evalueren van twee interventies voor het behandelen van mensen met kanker die kampen met stressklachten.
Methoden
Er werd gebruikgemaakt van een multisite gerandomiseerd vergelijkend effectiviteitsonderzoek (= een studie die op meerdere locaties plaatsvindt, waarbij deelnemers willekeurig aan verschillende behandelingen worden toegewezen, met als doel om in de praktijk te onderzoeken welke interventie het meest effectief is) met voorkeurstoewijzing en ruime, pragmatische inclusiecriteria (= dit betekent dat deelnemers (gedeeltelijk) zelf mogen kiezen voor welke interventie ze zich inschrijven, of dat hun voorkeur wordt meegenomen in de toewijzing)3. Deelnemers met een voorkeur voor MBCR of TCQ kregen de interventie van hun keuze. Degenen zonder voorkeur werden willekeurig 1:1 toegewezen aan een van beide interventies. Daarnaast werd iedereen willekeurig in een verhouding van 2:1 toegewezen aan ofwel directe deelname ofwel een wachtlijstcontrolegroep. De primaire uitkomstmaat was totale stemmingsstoornis (TMD) gemeten met de Profile of Mood States (POMS) na afloop van de interventie (= de onderzoekers wilden vooral weten of de stemming van deelnemers verbeterd was na de interventie. Dat bekeken ze met een test die verschillende gevoelens meet, zoals somberheid, spanning en vermoeidheid).